Ргс жизнь выплаты по страховым случаям

Документы для получения страховой выплаты Письменное заявление о страховой выплате в соответствии с установленной Страховщиком формой; Договор

Ргс жизнь выплаты по страховым случаям

Содержание

Документы для получения страховой выплаты

  1. Письменное заявление о страховой выплате в соответствии с установленной Страховщиком формой;
  2. Договор страхования, (Страховой полис, Страховой сертификат), все имеющиеся Приложения к Договору (дополнительные соглашения, приложение с активацией);
  3. Банковские реквизиты получателя выплаты по форме;
  4. Документы, удостоверяющие личность Застрахованного лица/Заявителя/получателя, если он отличается от Заявителя (страницы с фото и регистрацией);
  5. Д5. Документы, подтверждающие степень родства (ребенок – родители, ребенок – опекун/попечитель). Если была смена фамилии (вступление в брак/расторжение брака, и т.п.), документ подтверждающий факт изменения фамилии;
  6. Документ, подтверждающий право обращаться за страховой выплатой (Доверенность – простая рукописная/нотариальная), если Заявитель не является Страхователем/Застрахованным лицом/Выгодоприобретателем.
  7. Документы компетентных органов по расследованию события — если событие подлежит обязательному расследованию в соответствие с законодательством РФ:
    • ДТП — водительское удостоверение Застрахованного лица, подтверждающее право управления соответствующей категории транспортного средства (если потерпевший был водителем), Протокол об административном правонарушении/Определение или Постановление о дорожно-транспортном нарушении; Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, Акт медицинского освидетельствования (если назначалось и/или проводилось).
    • Спортивная травма – акт о спортивной травме
    • Несчастный случай на производстве – Акт по Форме Н-1.
    • Противоправные действия третьих лиц – Постановление о возбуждении уголовного дела/отказе в возбуждении уголовного дела, Решение суда.
  8. Документы, в том числе медицинские, подтверждающие заявленное событие (наступления риска):
  • по риску Травма/Телесные повреждения:
    1. Медицинский документ, выданный лечебным учреждением (ЛПУ) на бланке ЛПУ или заверенный штампом ЛПУ, а также заверенный печатью ЛПУ для справок или больничных листов, печатью и подписью врача, с указанием даты травмы и обстоятельств ее получения, полного диагноза, в том числе с указанием кода МКБ-10), сроков лечения, проведенным обследованием и его результатами, лечением:
    2. Выписка из медицинской карты амбулаторного больного, если лечение амбулаторное;
    3. Выписной эпикриз или выписка из истории болезни стационарного больного/выписка из медицинской карты стационарного больного (если лечение стационарное);
    4. Заключение врача-рентгенолога по рентгенологическому исследованию (описание снимков при переломах костей); заключение по иным инструментальным исследованиям, подтверждающее установленный диагноз, в зависимости от характера травмы (например: разрыв связок, мениска), заверенное должным образом; результат ультразвукового исследования (УЗИ), результаты компьютерной, магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ).
  • по риску Временная нетрудоспособность:
    1. Медицинский документ, выданный лечебным учреждением (ЛПУ) на бланке ЛПУ или заверенный штампом ЛПУ, а также заверенный печатью ЛПУ для справок или больничных листов, печатью и подписью врача, с указанием даты травмы и обстоятельств ее получения, полного диагноза (в том числе с указанием кода МКБ-10), сроков лечения, проведенным обследованием и его результатами, лечением: выписка из медицинской карты амбулаторного больного (если лечение амбулаторное); выписной эпикриз или выписка из истории болезни стационарного больного/выписка из медицинской карты стационарного больного (если лечение было стационарное);
    2. Листки нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в связи с заявленным событием, либо:
      — справка о временной нетрудоспособности для учащихся;
      — справка о временной нетрудоспособности для военнослужащих.
    3. Электронные листки нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в связи с заявленным событием, заверенные лечебным учреждением или кадровой службой работодателя.
  • по риску Смерть застрахованного лица (ВСЕГДА):
    1. Свидетельство о смерти из ЗАГСа;
    2. Медицинское свидетельство о смерти и/или справка о смерти с указанием причины смерти;
    3. Свидетельство о смерти из ЗАГСа;
    4. Документы, в зависимости от места наступления смерти:
      • Если смерть наступила вне медицинского учреждения:
        — Акт судебно–медицинского исследования или выписка из данного документа (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
      • Если смерть наступила в больнице:
        — Акт судебно–медицинского исследования или выписка из данного документа (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
        — Протокол патологоанатомического исследования (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
        — Посмертный эпикриз.
      • Если причиной смерти стало заболевание, дополнительно:
        — Выписка из амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства/наблюдения/работы с датами установления диагнозов (число-месяц-год) за весь период наблюдения в ЛПУ;
        — Выписка из карты стационарного больного (если в связи с болезнью было стационарное лечение);
      • Если причиной смерти стало онкологическое заболевание:
        — выписка/Справка из онкологического диспансера с датой постановки на учёт по поводу злокачественного новообразования за весь период наблюдения /Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по форме, предусмотренной законодательством РФ (если есть) / выписка из Канцер-Регистра.
  • по риску Инвалидность I, II, III группы категория «ребёнок-инвалид» (ВСЕГДА):
    1. Справка МСЭ об установлении группы (категории) инвалидности;
    2. Протокол проведения медико-социальной экспертизы и/или Направление на медико–социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно–профилактическую помощь (копия, заверенная мед. учреждением, выдавшим направление);
    3. Выписка из амбулаторной карты за весь период лечения травмы из поликлиники по месту жительства/наблюдения/работы;
    4. Выписка из карты стационарного больного (если в связи с травмой было стационарное лечение);
      Если причиной инвалидности стало заболевание:
      — выписка/Справка из онкологического диспансера с датой постановки на учёт по поводу злокачественного новообразования за весь период наблюдения /Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по форме, предусмотренной законодательством РФ (если есть)/ выписка из Канцер-Регистра.
  • по риску «смертельно-опасного заболевания» (СОЗ) (ВСЕГДА):
    1. выписные эпикризы/выписка из истории болезни стационарного больного из лечебных учреждений (если проводились стационарные лечения);
    2. выписка из медицинской карты амбулаторного больного из медицинских учреждений по месту жительства/работы за весь срок наблюдения, с указанием дат обращения, диагнозов, проведенного лечения, дат госпитализаций и их причин и времени нахождения на листке нетрудоспособности;
    3. результаты и заключения по проведенным лабораторным, рентгеновским, ультразвуковым, микробиологическим, цито-гистологическим, эндоскопическим, функциональным, электро-физиологическим исследованиям;
    4. заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (врача-онколога/кардиолога/невролога).
      • При онкологическом заболевании (рак) (дополнительно):
        — Медицинский документ, содержащий полный диагноз (включая код МКБ-10), сведения о дате первичного обращения в лечебное учреждение в связи с заболеванием, датой проведения и датой заключения гистологического исследования, датой установления диагноза онкологического заболевания (заключение врача-онколога/выписка из канцер-ре гистра);
        — Результаты проведённых анализов (цито-гистологические исследования). Снимаются копии с оригиналов документов и заверяются сотрудником при приеме;
      • При остром инфаркте миокарда (дополнительно):
        — результаты биохимических маркеров, в том числе, с указанием сведений о: Тропонине I, Тропонине Т, MB-КФК;
        > — описание проведенных в процессе лечения ЭКГ (мониторинг ЭКГ за 24 часа), ЭхоКГ, коронарографии/ангиопластики (если проводилось).
      • При инсульте (дополнительно):
        — результаты инструментальных исследований, (компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ));
        — заключение врача-невролога, сделанное не ранее 3х месяцев после развития инсульта, с описанием неврологического статуса.
  • по риску Стационарное лечение:
    Медицинские документы, содержащие полный клинический диагноз, сведения о дате установления диагноза, сроках лечения (выписные эпикризы/выписки из истории болезни стационарного больного).
  • по риску Хирургические операции:
    1. Медицинские документы, содержащие полный клинический диагноз, сведения о дате установления диагноза, сроках лечения;
    2. Протокол операции;
    3. Однократное извлечение присосавшегося клеща в сочетании с экстренной иммунопрофилактикой;
    4. Медицинская справка о зафиксированном факте присасывания клеща с указанием локализации и проведенных мероприятиях, необходимой дозы противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата), даты введения, серии и номера вакцины противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата);
  • по риску Однократное извлечение присосавшегося клеща в сочетании с экстренной иммунопрофилактикой:
    Медицинская справка о зафиксированном факте присасывания клеща с указанием локализации и проведенных мероприятиях, необходимой дозы противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата), даты введения, серии и номера вакцины противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата).
    • расширенное страховое покрытие (значительно больше предусмотренных договором страховых рисков и случаев);
    • возможность пользования эксклюзивными страховыми сервисами;
    • оформление индивидуальной банковской карты;
    • возможность надежного страхования при выезде за границу;
    • наличие услуги «Медицинский консьерж», которая позволяет рассчитывать на финансовое содействие в случае диагностировки смертельного заболевания.
    • возраст страхователя – 18-70 лет на момент окончания действия договора;
    • застрахованными могут быть лица возрастом от 18 до 80 лет (к моменту окончания действия договора);
    • программа долгосрочная и предполагает страхование в период от 5 до 40 лет;
    • полис дает защиту круглый год, 24 часа в сутки и действует по всему миру;
    • страховая сумма определяется исходя из персональных потребностей и условий соглашения.

    Еще почитать —>  Организация техничской инвентаризации зданий и сооружений

    https://www.youtube.com/watch?v=FnysEWRma9M

    Как получить выплату

    Если договор заключен после 1 января 2024 года: Страхователь и застрахованный разные лица, но члены семьи или близкие родственники, то налоговая база в этих случаях определяется как разница между суммой страховой выплаты и суммой внесенных страховых взносов, с учетом доходов, рассчитанных путем последовательного суммирования произведений сумм страховых взносов, внесенных со дня заключения договора страхования ко дню окончания каждого года действия такого договора добровольного страхования жизни и действовавшей в соответствующий год среднегодовой ставки рефинансирования Центрального банка РФ.

    До получения страховой выплаты ваши денежные средства принадлежат страховщику, который несет перед вами обязательства. Они не могут быть конфискованы, на них не может быть наложен арест, они не могут быть взысканы по суду, не подлежат разделу между супругами при разводе или в иных имущественных спорах.

    Компенсационные выплаты Росгосстраха

    Наследники страхователей или застрахованных, умерших после 2001 года, могут рассчитывать на выплату компенсации на оплату ритуальных услуг. Размер высчитывается умножением суммы взносов уплаченных на 1 января 1992 года на коэффициент 15, но не более 6000 руб.

    Рассмотрим порядок оформления заявки в Росгосстрах. Для получения выплат потребуется:

    1. написать заявление (форма заявления размещена на официальном сайте ПАО СК «Росгосстрах» в разделе «Компенсационные выплаты»);
    2. заполнить данные по каждому договору страхования;
    3. подготовить копии документов, подтверждающих наличие договора страхования. Потребуется предоставить страховое свидетельство (и/или квитанции об уплате взносов, архивную справку с места работы), копию паспорта (стр. 2, 3 и страницу с указанием места регистрации), реквизиты счета, на который будут перечислены деньги (счет должен соответствовать требованиям Росгосстраха).

    Подать в Росгосстрах заявление на выплату необходимо в отделении страховой компании лично потерпевшим. Реализация процедуры в онлайн-режиме невозможна. Допускается отправка документа по почте заказным письмом. В заявлении должна присутствовать информация:

    Еще почитать —>  Прибор от соседей

    Если уведомление о страховом случае было произведено через электронное приложение, то узнать статус состояния выплаты можно через сервис Рогосстрах. После рассмотрения пакета бумаг и одобрения заявки на возмещение пострадавшему производится выплата или выдается направление на ремонт.

    Отзывы о страховой компании «Росгосстрах Жизнь»

    Читая отзывы я понимаю, что очень много кто пострадал от этого банка. А по мне так это недобросовестная пирамида, с лицензией банка!06.12.2022 Придя в филиал банка » Открытие» (государственный банк имеющий лицензию) ,консультант очень красочно начала начала мне предлагать более выгодный «продукт» ,а точнее более выгодный вклад со страхованием .Все это преподносилось, как выгодное вложение, и за одно страхование. Консультант дезинформировал меня, а точнее обманула, так как говорилось, о выгодном вкладе, где будет гарантированные ежегодные проценты, в первый год 9% от суммы за 5 лет. Всё это красочно на бумаге расписала, дала мне документы, где всё подтвердилось .А так же ,что эти деньги будут работать, и будет помимо основного процента не обязательные проценты, но они как показывает практика бывают и не малые! Это всё со слов консультанта.

    Недавно мне позвонил сотрудник СК и предупредил о необходимости оплаты следующего взноса по ДСЖ в
    размере 325 тыс. Посмотрев еще раз документы я был в шоке от обмана и это на 5 лет! Я пенсионер-инвалид, свободных средств платить взносы по ДСЖ у меня нет. Терять сумму взноса я не намерен, считаю, что ДСЖ со мной был заключен СК неправомерно, обманным путем с нарушением моих прав потребителя. Поэтому я составил и отнес в СК заявления на расторжение навязанных мне и жене ничтожных договоров, по которым ни я, ни жена, ни мои родственники изначально никогда бы не получили страхового возмещения, приложил документы подтверждающих мою инвалидность и реквизиты куда вернуть средства в надежде — может теперь прочитают и одумаются? Как теперь узнал — это называется месселинг партнеров по бизнесу Банка и СК вместе с бенефициаром с Компанией «Росгосстрах», все трое компаньонов имеют государственные Лицензии на свою обманную деятельность, грубо нарушают базовый стандарт по протоколу № КФНП-24 от 09.08.2022 и никому дела нет, стыдно и обидно за наше Государство.

    • региона, где постоянно зарегистрирован хозяин автомобиля;
    • периода использования транспортного средства, выбранного водителем;
    • стажа, возраста, количества лиц, допущенных к управлению автомобилем;
    • такой характеристики двигателя, как мощность;
    • существования страховых случаев по предшествующему договору ОСАГО;
    • базовых тарифов, которые устанавливаются непосредственно страховой компанией;
    • базовой ставки тарифа страхования, установленной государством.
    • Специализацией компании является страхование жизни, производящееся для семей и детей. Средние показатели взносов продлены примерно на 5-10 лет и выражаются суммами в размере 5000-8000 рублей.
    • Суммы для страхования варьируются в диапазоне от пятисот тысяч до одного миллиона рублей; по отзывам клиентов «Росгосстрах Жизнь» — очень популярное направление.
    • В компании представлен широкий выбор предложений по разного рода VIP-программам и дополнения к основным их видам.

    В соответствии с п. 2 ст. 958 ГК, страхователю предоставлено право на односторонний и беспричинный отказ от страхования в любой момент, на протяжении всего срока, пока полис страхования жизни реально действует. Однако вернуть за него деньги можно лишь в 14-дненый холодный период. При его истечении СК имеет законное право отказать в возврате денег за полис, если иное не предусмотрено страховым контрактом. В практике РГС внесение таких исключительных условий в договор не встречается.

    • страхователем, заключившим договор, является физическое лицо;
    • страхователь приобрел полис добровольного страхования;
    • до момента подачи страхователем заявки на аннулирование договора отсутствовали признаки наступления страхового события.

    Как расторгнуть договор страхования жизни в Росгосстрахе

    Клиент имеет мало прав по управлению вложенной суммой. Но он может выбирать интенсивность и рискованность программы страхования. А также при получении существенного дохода страховой компанией, клиент имеет право, один раз в полгода, фиксировать полученную сумму и обращать ее во вклад.

    Данные факты свидетельствуют о нарушении банком прав потребителя на информацию об услугах, обеспечивающую их свободный выбор (ст. ст. 8, 10 Закона Российской Федерации “О защите прав потребителей”).

    Компенсационные выплаты; Росгосстрах

    К вычету можно предъявить не более 120 тысяч рублей за год, если лечение отнесено к разряду стандартного. Поэтому максимальная сумма, которую может получить гражданин в этом случае при одобрении налоговой льготы – это 15 600 руб. (13% от 120 тысяч). Если же лечение отнесено к разряду дорогостоящего, то выплачено будет 13% от всей потраченной суммы, но не более того, что гражданин перечислил (через работодателя) в форме НДФЛ за год. Налоговая льгота предоставляется, если соблюден ряд условий:

    В настоящее время законодательством не регламентируется порядок рассмотрения. Это обусловлено тем, что Росгосстрах осуществляет компенсационные выплаты из средств федерального бюджета. Вся документация подвергается тщательной проверке, выполнения определенных расчетов. Если какой-либо бумаги не достает, то специалисты центра производят информирование клиентов также по почте РФ в письменном виде.

    Еще почитать —>  Пензенская область какие льготы полагаются пенсионеру после 70лети ветерану труда регионального значения

    2) Заключила договор страхования жизни с Росгосстрах в 2010 на 10 лет. Пришло время к окончанию договора и получению страховой премии по дожитию. Посчитала все свои выплаты 225 тыс., а страховая премия по окончанию срока 150 тыс.. Получается, что я не только не заработала на инвестиционных вложениях, а еще и потеряла 75 тыс.. Что можно предпринять?

    1) Я заключил договор с ПО СК Росгосстрах 19.01.2022 страхования жизни.
    Навязали при получении потребительского кредита. Планирую погасить досрочно кредит.
    При обращении в Росгосстрах отказали ссылаюсь на внесения изменений в закон 483 от 01.09.2022.
    Как вернуть сумму за неиспользованного времени страхования?

    8. Далее, с целью выбить со страховой денег хотя бы, на покрытие ремонта, начал обращаться в разные конторы по быстрому урегулированию убытков, коих сейчас не меряно… Но тут меня ждало разочарование. В одной конторе посмотрели документв отсканировали акт осмотра и сказали что позвонят и обозначат сумму, которую готовы мне выплатить. Но прождав 2 недели никакого ответа от них не получил, каждый раз кормили «завтраками»: завтра посчитаем, завтра посмотрим… Во второй конторе уверяли, что дело мелочное и браться за него они не будут (видимо это очень крутые юристы и беруться только за разбитые в хлам Bentley). В третий раз юристы оказались более приземленными и обозначили мне сумму в 11000-12000 рублей. Т.е на руки, за моё дело готовы были доплатить 1000-2000! Это меня. конечно, тоже не устроило…

    9. Разуверовавшись в идее быстрого урегулирования, решил пойти более долгим путем.
    Обратился в независимую экспертизу. В этот же день осмотрели все документы, машину и выдали экспертное заключение на 16-ти листах, в котором подробно рассчитывалась сумма полагающихся мне выплат, а именно 16898,51 рублей. Сама услуга эксперта стоила мне 2000р.

    При расторжении договора страхования в рамках досрочного погашения кредита с определением порядка возврата страховой премии нужно ознакомиться в договоре. Нередко при расчетах используется привязка к оставшейся сумме долга. При этом варианте у заявителей есть возможность расторжения договора с условием возврата премии. Но этот факт нужно будет доказать в судебном порядке.

    Перечень документов, которые необходимо приложить к заявлению, в каждом конкретном случае будет меняться. Так, согласно требованиям, размещенным на официальном сайте компании, к заявлению на возврат денег прилагается оригинал страхового полиса, а также квитанция о его оплате. Здесь также указывается номер счета для получения назад части страховой премии. Реквизиты банка для перечисления денег за страховку можно взять в отделении банка или скачать в Интернет-банке.

    Таким образом, до официального письма Банка России (апреля 2024 г.), заемщики могли вернуть только часть страховой премии, касающейся только страхования от несчастных случаев, теперь же с возвратом денег за страховку в полном объеме в течение календарных дней проблем не возникнет. Воспользовавшись правом аннулирования договора на протяжении двух недель после подписания, заемщик может получить полную сумму, которая уплачена при активации страховой услуги.

    • Пункт 4. О процентной ставке. Именно в этом пункте будет указано как измениться процентная ставка в случае отказа от договора страхования.
    • Пункт 9. Обязанности заемщика. В содержании этого пункта может быть предусмотрена обязанность заемщика заключать какие-либо договора, кроме Договора открытия счета.

    Исключений нет – лишь только случай, указанный в п. 4.17.2. Положения ЦБ № 431-П, но он относится к восстановительному ремонту. То есть не в течение 20, а 30 дней РГС выдаст направление на ремонт по ОСАГО, когда потерпевший, транспортному средству которого был нанесен ущерб, выбрал станцию ремонта, с которой у Росгосстраха не заключен договор, и РГС согласился на то, чтобы ТС восстановили именно на такой СТО.

    • полной гибели автомобиля после ДТП;
    • смерти потерпевшего или если аварией был причинен ему тяжкий или средний вред здоровья;
    • сумме ремонта более 400 тыс. рублей;
    • если пострадавший в аварии гражданин является инвалидом любой группы;
    • просто при наличии соответствующей договоренности между страховой фирмой и пострадавшим (в письменном виде);
    • у страховой нет договора ни с одним из сервисов региона пострадавшего водителя.
    • отказе пострадавшего от ремонта своего ТС на станции техобслуживания, с которой у страховщика хотя и есть заключенный договор, но которая не соответствует требованиям, предъявляемым Положением ЦБ № 431-П, к организации ремонта автотранспортного средства конкретного потерпевшего (например, если СТО располагается дальше, чем 50 километров от адреса жительства владельца полиса);
    • обращении пострадавшего в рамках ПВУ к своему страховщику, в случае, если ремонт не может быть организован на той станции, которую ранее потерпевший указал в заявлении на заключение соглашения ОСАГО.

    Внимание

    10 Июн              193      

    Правовой ресурс RP LAWYER. РУ