Порядок проведения обхода врачей

На чтение 20 мин
ПОЛОЖЕНИЕ о порядке проведения обходов 3. Заведующий отделением осматривает пациентов в день поступления (поступивших до 17.00) либо на следующий день

Порядок проведения обхода врачей

Содержание

ПОЛОЖЕНИЕ о порядке проведения обходов

3. Заведующий отделением осматривает пациентов в день поступления (поступивших до 17.00) либо на следующий день после поступления. Пациентов, состояние которых расценивается как тяжелое, осматривает ежедневно. Пациентов, состояние которых расценивается как средней степени тяжести, осматривает один раз в два дня.

4. При нестабильном состоянии пациента, кратность осмотров определяется заведующим отделением в зависимости от состояния пациента (2-3 при необходимости чаще с обязательной отметкой времени осмотра, динамике основных симптомов, рекомендации дежурному врачу).

Эти направления в зависимости от случая включают в себя психотерапев­тические действия, которые ни в коей мере не остаются на поверхности пере­живания, а достигают интеграции интенсивно защищенной или отщепленной области самости, по крайней мере в том случае, если пациент может лишь «че­рез сознательный опыт или интеграцию своего защищенного переживания» дойти «до соответствующих реальности форм преодоления болезни и ее по­следствий» (Fehlenberg et al., 1986). В работах этой группы (см. также Köhle et al., 1980) на основании анализа бесед, проводимых в рамках врачебного обхо­да, выделены 4 основные стратегии интервенции, которым подчинены 12 от­дельных психотерапевтических целей. Под рубрикой исследующие интервен­ции собраны «прояснение эмоционального содержания переживания» и «био­графически ориентированное прояснение», поддерживающие интервенции реализуются посредством «содействия пониманию природы заболевания», «сти­муляции дифференцированного восприятия болезни», «обращения к позитив­ным аспектам актуальной ситуации и биографии». Сопоставляющие и интер­претирующие интервенции осуществляются в рамках углубленного обсужде-

новлении или в улучшении самоконтроля, установлении личного контакта с врачом и получении важной информации о картине болезни и т. п., для коллек­тива отделения на первом плане оказываются задачи по оптимальной органи­зации работы. Как свидетельствуют многочисленные свидетельства, этот кон­фликт интересов часто разрешается не в пользу пациента. В этом случае возло­жение на врачей и персонал личной ответственности не решает подлинной проблемы. В традиционной обстановке врачи, которые, будучи неподготовлен­ными и недостаточно квалифицированными, устанавливают более эмоциональ­но обусловленные, более личные отношения с пациентом, подвергаются эмо­циональным перегрузкам. Это происходит потому, что биологистическое по­нимание природы болезни, институционально-структурные ограничители и личные мотивы защитной реакции на эти отношения образуют некое единство, которое не могут разрушить апелляции к морали врача.

Порядок проведения обхода врачей

При указанном варианте представления больного руководителю обхода имеется одна неприятная ситуация, которую он и должен каким-то образом смягчить или предупредить. Дело в том, что некоторые ординаторы и студенты в ходе доклада о больном в палате громко, пространно и подробно излагают сведения о болезни и жизни. Они бойко перечисляют, сколько у больной было абортов, выкидышей, какими заболеваниями половой системы она страдает, хотя порой эти сведения и не нужны. С огорчением вспоминаю обход, когда один из клинических ординаторов, желавших блеснуть перед профессором своими знаниями о больных, доложил, наряду с другими сведениями, следующее: «Муж бросил больную 5 лет тому назад, один сын в настоящее время находится в тюрьме, другой служит в Афганистане, дочь недавно бросила учиться в экономической академии». Все участники обхода увидели, как изменилось лицо этой бедной женщины, как стали влажными ее глаза, уголки рта задрожали… Пришлось прервать доклад бойкого врача, приступить непосредственно к осмотру и обследованию этой больной, а потом уделить некоторое время беседе на менее болезненные для нее темы.

На обходе необходимо давать возможность врачам, студентам применять методы диагностики, которые реже всего (как показывает опыт) используют терапевты, но дают врачу много нужной информации. Речь идет о пальпации и аускультации зон крупных артериальных сосудов, пальпации различных органов брюшной полости при горизонтальном и вертикальном положении тела (пальпация селезенки, периферических лимфатических узлов и др.). Практически такое обследование другими участниками обхода не мешает его проведению, не нарушает ритм и темп работы, а больные реагируют на такое обследование спокойно.
Любой клинический обход должен совершаться в известном темпе. Нельзя затягивать его, особенно палатную часть до бесконечности, нельзя положительно оценить качество обхода, если он проводится часами. Ведь правильно говорят: «Чтобы увидеть, надо знать, а когда знаешь, что можно и надо увидеть, то не обязательно ставить знак равенства между длительностью и качеством обследования».

4. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом — фельдшера назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247), для должности «Фельдшер».

4. На должность заведующего врачебной амбулаторией назначается, специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., № 14292), а также приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. № 18247).

При отсутствии в медицинской организации систем механической вентиляции, оборудованных в соответствии с требованиями к организации воздухообмена в инфекционных стационарах, приточные системы вентиляции отключают, заклеивают диффузоры и вентиляционные решетки. Рекомендуется естественное проветривание. Использование в помещениях «заразной» зоны сплит-систем, систем вакуумного пылемусороудаления, пневматической почты не допускается. В палатах и помещениях с постоянным пребыванием персонала устанавливают устройства обеззараживания воздуха, разрешенные к применению в присутствии людей и обеспечивают их работу в непрерывном режиме (ультрафиолетовые бактерицидные облучатели закрытого типа (рециркуляторы), установки на основе различных видов электрофильтров, постоянных магнитных полей и др.). Необходимое количество устройств обеззараживания воздуха рассчитывается в соответствии с инструкцией по их применения с учетом объема помещения в котором они будут установлены. При проведении заключительной дезинфекции в палатах, а также для обеззараживания воздуха в помещениях с непостоянным пребыванием людей используются монохромные ультрафиолетовые бактерицидные облучатели открытого типа, импульсные ксеноновые бактерицидные облучатели сплошного спектра, установки аэрозольной дезинфекции.

Еще почитать —>  Могу ли я оформить автомобиль на несовершеннолетнего ребёнка в 2024 году?

Руководство медицинских организаций должно обеспечить проведение обучения, в том числе с использованием образовательных модулей, размещенных на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России, вводных и текущих инструктажей для сотрудников по вопросам предупреждения распространения COVID-19, проведения противоэпидемических мероприятий, использования средств индивидуальной защиты (далее – СИЗ) и мерах личной профилактики с принятием зачетов, а также систематический контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и использования СИЗ.

Порядок проведения обхода врачей

Здесь же мы считаем нужным подчеркнуть, что на такие конференции можно выносить также случаи расхождения до- и послеоперационного диагнозов, а также клинического и гистологического диагнозов. Эта широко распространенная практика зарубежных клиник доказала свою полезность и эффективность, особенно в условиях сокращения числа патолого-анатомических вскрытий. Уже сейчас в некоторых крупных российских ЛПУ центральной фигурой патолого-анатомической конференции является не патологоанатом, а врач-гистолог.

Собирая врачебный коллектив на ежедневные конференции, руководство имеет уникальную возможность проводить выбранную ими политику и стратегические установки в повседневную жизнь ЛПУ, добиваясь объединения усилий всех врачей, всех подразделений для достижения общих целей. Это первая и важнейшая задача утренних конференций.

Современные «начмеды» все реже выходят в отделения. Между тем только личное участие в утренних отделенческих пятиминутках, которые проводят заведующие отделения, административные обходы, выборочные клинические разборы больных в отделениях позволяют «начмеду» получать объективную и объемную информацию о состоянии клинической работы в отделениях, о работе заведующих отделениями не по медицинским документам, а по факту происходящих событий. Медицинские документы – это отображение этих событий, которое может быть существенно искажено. «Начмед» должен иметь непосредственное впечатление о происходящем, без искажений.

В 8.30 он принимал сестринскую конференцию, которая проходила в отсутствие врачей. На этой конференции он получал подробную информацию о том, что происходило в отделении за время дежурства (сестринскую версию), знакомился с записями, сделанными в историях болезни за это время, иногда подходил к пациентам, о которых шла речь.

В связи с особенностями наблюдения и лечения пациентов данного профиля распорядок дня в психиатрической больнице значительно отличается от прочих. Это обусловлено тем, что большинство отделений такого типа являются закрытыми. В результате пациенты не покидают его пределов. Также здесь имеется необходимость в постоянном контроле за действиями пациентов со стороны младшего и среднего медицинского персонала. Многие люди, проходящие лечение здесь, не способны самостоятельно осуществлять санитарно-гигиенические мероприятия и прием пищи. В этом им призваны помогать санитарки.

Распорядок дня в больнице включает в себя расписанные по часам действия пациента и медицинских сотрудников. Несколько большее значение он имеет именно для тех людей, которые проходят обследование и/или лечение в учреждении здравоохранения. Это обусловлено тем, что функциональные обязанности персонала больницы регламентированы также и другими документами, включающими в себя более детальное описание задач и целей их деятельности.

Что нужно для прохождения медкомиссии на права: порядок обхода врачей, необходимые документы, бланки и правила оформления, сроки прохождения медкомиссии

Что нужно для справки на права? Обычно больше всего вопросов вызывает перечень врачей, которых придется пройти. Он будет меняться в зависимости от категории транспорта, за руль которого планирует сесть шофер. Что нужно для прохождения медкомиссии на права?

Водительское удостоверение зачастую можно оформить при наличии специального медицинского заключения. Речь идет о форме В/У-003. Это крайне важный документ при определенных обстоятельствах. Выдается он после тщательного медицинского обследования шофера. Что нужно для прохождения медкомиссии на права? Разобраться с этим вопросом должен каждый шофер. Иначе он столкнется с определенными затруднениями в процессе оформления «водительской карточки». Избежать их довольно легко. Главное — заранее подготовиться к медосмотру. Кроме того, соответствующая услуга требуется не всегда. И это значительно облегчает жизнь водителям.

Административный обход в отделении

— наличие методических указаний на дез. средства
— наличие журнала учета температуры в палатах
— наличие аптечки первой помощи в буфете У нас в буфетах есть аптечки, в которой имеются иод, перекись, бактерицидный пластырь и т.д. (помощь при порезах при резке хлеба, например; активированный уголь ( на случай отравления)
— наличие журналаучета аварийных ситуаций на рабочем месте
— наличие дез. средств в отделении
— достаточное ли кол-во стерильных укладок
— опрос сотрудников: обращение с мед. отходами, концентрация дез. средства, частота смены, состав аптечки анти-ВИЧ, срок годности вскрытого бикса и т.д (что сочтете нужным спросить)

Результаты обходов фиксируются в сводную таблицу, с возможностью анализа в разрезе периода времени, структурного подразделения, элементов рабочего процессы, территориальной принадлежности элемента рабочего процесса. По результатам анализа могут приниматься управленческие решения (привязка персонального повышающего коэффициента заработной платы старшей и главной медицинских сестёр к совокупным результатам бальной оценки, перераспределение финансирования в доле заработной платы в ЛПУ по категориям персонала, о приобретении дополнительного уборочного оборудования и т.д.).

По старым правилам: на данный момент в порядке № 302н требуется указать наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».

Теперь не все работодатели должны отправлять список работников в Роспотребнадзор – а только отдельные отрасли: общепит, торговля, водопроводные, медицинские организации, детские учреждения, и организации, указанные в приказе Минздрава и Минтруда России № 998н/1420н от 31.12.2022 г. (п.22 приказа № 29н от 28.01.2022).

Доступ — срединная лапаротомия с адекватной экспозицией: от мечевидного отростка до уровня 4 см ниже пупка.
· При наличии гемоперитонеума — ревизия брюшной полости для обнаружения источников кровотечения;
· Временный гемостаз при наличии продолжающегося внутрибрюшного кровотечения (тампонада – при повреждении паренхиматозных органов; наложение зажимов или турникетов – при повреждении магистральных артерий; прижатие пальцем – при повреждении крупных вен, вскрытие, установление источника, гемостаз – при больших и нарастающих забрюшинных гематомах), сбор крови для реинфузии;
· При перитоните – забор патологического экссудата на бакпосев и эвакуация;
· Ревизия брюшной полости для обнаружения других повреждений в следующей последовательности (новокаиновая блокада корня брыжейки перед ревизией производится только при стабильной гемодинамике): желудок (при ранении передней стенки желудка – вскрытие сальниковой сумки, ревизия задней стенки и поджелудочной железы), ДПК (при подозрении на повреждение задней стенки ДПК – мобилизация по Кохеру), поджелудочная железа, тонкая кишка (ревизия больших субсерозных гематом, гематомы брыжеечного края кишки), толстая кишка (при подозрении на травму забрюшинного отдела – мобилизация), прямая кишка, мочевой пузырь, паренхиматозные органы, диафрагма;
· Изоляция поврежденного участка полого органа салфетками;
· Ушивание повреждения или контроль контаминации (damage control surgery — DCS);
· При исключении повреждения полых органов – реинфузия;
· Окончательный гемостаз (при отсутствии противопоказаний): наложение сосудистых швов, перевязка сосудов, ушивание ран, резекция печени, спленэктомия, резекция или удаление почки;
· Устранение повреждения паренхиматозного или полого органа, удаление органа или части органа, удаление девитализированных тканей;
· Санация брюшной полости теплым физиологическим раствором до чистой воды – по показаниям;
· Контроль гемостаза, установка дренажей (при необходимости), послойное ушивание раны брюшной стенки.

Еще почитать —>  Налоговые льготы ветеранам труда краснодар

нта поступления больного в стационар) эмпирическая антибактериальная терапия одним из нижеприведенных препаратов:
· цефалоспорины 3 поколения по 1-2 г х 2 раза в сутки (цефепим – 1-2 г в сутки в/в);
· ципрофлоксацин – 500 мг х 2 раза в сутки в/в;
· в комбинации с метронидазолом 500 мг х 2 раза в сутки в/в, если имеется ранение терминального отдела подвздошной кишки, толстой кишки;
при перитоните, абдоминальном сепсисе:
в монотерапии
· пиперациллин/тазобактам – 2,25 г х каждые 6 часов в/в медленно струйно (в течение 3-5 мин) или капельно (в течение не менее 20-30 мин);
· карбапенемы: имипенем/циластатин, меропенем, дорипенем – 500мг каждые 8 часов, эртапенем — 1г х 1 раз в сутки в/в в течение 30 минут;
в комбинации с метронидазолом 500 мг х 2 раза в сутки в/в, если имеется деструкция терминального отдела подвздошной кишки, толстой кишки;
в) коррекция коагулопатии: введение транексамовой кислоты в течение 3 ч после травмы УД 1В ;
г) гемотрансфузия – по показаниям;
д) гемостатическая терапия – по показаниям;
е) назогастральный зонд для эвакуации содержимого желудка;
ж) катетеризация мочевого пузыря;
з) гигиеническая подготовка области оперативного вмешательства..

Один рабочий день в стационаре

Сегодня расскажу, как проходит рабочий день в швейцарском стационаре (терапия). Рабочий день начинается в 6:50 утра с переодевания. У каждого есть свой шкафчик в гардеробе, куда складываем одежду, полученную из прачечной. Обычно каждую неделю выдают по 5 комплектов одежды: «пижама» плюс халат. Пижама чаще всего белая, но может быть и цветной, например в хирургии или педиатрии. Колпаков не носят, а одноразовые чепчики только в операционной. Один комплект на один день, вечером его кидают в обший контейнер для грязного белья. Каждый комплект промаркирован РФИД-чипом и на нем вышито имя доктора и название отделения (студенты и временные работники носят немаркированную одежду). Это позволяет быстро сортировать одежду. Иногда вместо пижам дают рубашки-поло плюс карго-штаны. Если уделал одежду и использовал все 5 комплектов раньше, чем за неделю — тоже не проблема, можно получить замену в любое время с 8 до 16. Сменная обувь у каждого своя, кроме операционной или секционной, там дают специальные кроксы.

В 16.30 часов наступает время т.н. «кардекс визитов», т.е. обсуждение состояния пациентов и плана назначений с медсестрами. В отличие от Германии, это страна прямой демократии и победившего пролетариата. Медсестры и вообще весь вспомогательный персонал пользуются здесь огромным влиянием, обращаются ко всем врачам, включая зава на «ты», вовсю строят интернов и нередко не гнушаются тем, чтоб нахамить даже ординаторам. Поэтому горе вам, если до кардекс-визита у вас уже не внесены в комп все назначения, включая и те для вновь поступивших пациентов (медикаменты, манипуляции, план обследований). После кардекса — обсуждение со старшим врачом всех поступивших и прооперированных, утверждение плана лечения. Докладываем по больному: краткая суммарная инфа, лечение, питание, план ведения, выписка, реабилитация. После вербального подтверждения плана, вносим в компьютер назначения. Это обсуждение может начаться и в пять вечера и в восемь, все зависит от того, когда освободится шеф(иня). Иногда приходится тупо ждать часами, уйти никуда нельзя, когда он(а) придет, заранее неизвестно. Можно быстро сбегать за кофе, но не более того. В столовой к этому моменту никакой горячей еды уже давно нет, в лучшем случае сэндвичи из того же автомата. Ладно, допустим, шеф пришел не так поздно и за полчаса с 17 до 17.30 вы с ним все обсудили. Теперь бежим на вторую пятиминутку (!). Здесь будут передавать дела ночной смене до 18.00 — описание поступивших и т.д. Раз в неделю будет ещё «журнальный клуб» с 18 до 18.30. И вот теперь наступило твоё святое время! Домой? Ха, как бы не так, а все обсуждённое с шефом в компутер кто заносить будет? Кто будет дописывать выписки/эпикризы/переводы, которые не успел написать днём? Кто будет готовиться к следующему экзамену/аттестации (о них позднее)? Если вы новенький, доктор, уйдете домой не раньше десяти — и то если шустро печатать умеете. А новеньким вы будете ещё года два как минимум. Только на третьем году ассистент уже настолько хорошо подготовлен, что резво бежит в колесе приёмов и выписок (среднее время пребывания больного в стационаре — 5-6 дней) и обсуждения с шефом занимают минимум времени.

Еще почитать —>  Оформить моментальную карту чтоб её не видели пристовы

Законопроект предусматривает внесение изменений согласно которым вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления, отвечающих за состояние автодорог, и организаций коммунального комплекса, подлежит возмещению застраховавшим гражданскую ответственность потерпевшего страховщиком. Последний же в дальнейшем в порядке регресса взыскивает суммы осуществленного потерпевшему страхового возмещения с виновных государственных органов, органов местного самоуправления и организаций коммунального комплекса.

Цель законопроекта — отмена возложения на собственников и пользователей помещений в многоквартирном доме обязанности по содержанию не принадлежащего им имущества (прилегающих территорий, границы которых определяются правилами благоустройства территории муниципального образования), что противоречит положениям жилищного законодательства и нарушает их права.

  1. Госпитализация больных на отделения осуществляется в плановом и экстренном порядке, через приемное или реанимационные отделения по направлениям врачей поликлиник, скорой медицинской помощи или при самостоятельном обращении пациента.
  2. При плановой госпитализации необходимо иметь: паспорт, страховой медицинский полис, направление базовой поликлиники и данные обследования в установленном порядке.
  3. При поступлении больных в бессознательном состоянии, а также пациентов, которые не в состоянии самостоятельно определить судьбу личных вещей, старшей медицинской сестрой, а в её отсутствие — дежурной медицинской сестрой, приемного или реанимационных отделений принимаются документы, денежные знаки, ценности, в том числе изделия из желтого и белого металлов, по акту, комиссионно, в составе не менее трех человек, хранятся в сейфе, а в первый рабочий день передаются на хранение в кассу больницы.
  4. За несданные больными вещи, документы, денежные знаки и ценности больница ответственности не несет, о чем свидетельствует запись в медицинской карте стационарного больного и его подпись.
  5. Ответственность за ознакомление больных с «Правилами внутреннего распорядка», наличие в медицинской карте стационарного больного точных данных паспорта и страхового медицинского полиса, места рождения, регистрации и проживания, возлагается на старших медицинских сестер профильных отделений.
  6. Во время пребывания в больнице больные обязаны:
    1. Соблюдать настоящие Правила внутреннего распорядка и установленный в больнице режим (приложение 1).
    2. В часы измерения температуры, обхода врачей (приложение 1) находиться в палатах.
    3. Точно выполнять назначения лечащего врача.
    4. Уходя на прогулки, при разрешении лечащего врача, и возвращаясь, ставить в известность об этом дежурную медицинскую сестру. После 22.00 находиться в пределах своей палаты.
    5. Приносить, принимать от посетителей (родственников, знакомых) и хранить в холодильнике только те продукты питания, которые разрешены администрацией. Список разрешенных для хранения продуктов в холодильнике, их количество и сроки их реализации вывешиваются в отделениях больницы (на холодильниках или рядом).
    6. Самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою кровать и прикроватную тумбочку, ничего не хранить под подушками и матрацами.
    7. Соблюдать чистоту и порядок во всех помещениях больницы.
    8. Не нарушать тишину в палатах и коридорах больницы.
    9. Бережно обращаться с мебелью и мягким инвентарем больницы. За порчу или уничтожение (хищение) материальных ценностей больницы виновные несут ответственность в размере стоимости испорченной или пропавшей вещи и работ по её восстановлению.
    10. Уважительно относиться к персоналу больницы.
    11. Незамедлительно сообщать дежурному персоналу обо всех случаях обнаружения на отделении подозрительных предметов, свертков, сумок и т. д.
  7. По время пребывания в больнице больным запрещено:
    1. Принимать от посетителей и употреблять любые алкогольные напитки (в т. ч. пиво, алкогольные напитки домашнего приготовления), лекарства на спиртовой основе (бальзамы, настойки и др.) без назначения лечащего врача, что приравнивается к употреблению спиртных напитков.
    2. Отлучаться из больницы без разрешения лечащего врача. Больница не несет ответственности за пациента, самовольно покинувшего отделение, в котором он находился на лечении.
    3. После времени отхода ко сну находиться за пределами своей палаты.
    4. Курить в больнице ЗАПРЕЩЕНО, кроме как в специально отведенных для этого местах на территории больницы.
    5. Иметь при себе огнестрельное, газовое и холодное оружие, наркотические и сильнодействующие препараты.
    6. Пользоваться постельным бельем и подушками со свободных коек палаты.
    7. Бросать марлю, вату, окурки и прочее в унитазы, писсуары, раковины.
    8. Сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через открытые окна.
    9. Пользоваться служебным телефоном.
    10. Самостоятельно, без согласования с лечащим врачом, использовать лекарственные средства, приборы и аппаратуру, принадлежащие больным.
    11. Самостоятельно переходить из палаты в палату.
    12. Пользоваться электрокипятильниками, самодельными обогревателями, тройниками и удлинителями.
    13. Приносить в палату мелких домашних животных, кормить птиц из окон.
    14. Заниматься торговлей и распространением рекламы среди больных и персонала больницы.
    15. Посещать массовые увеселительные мероприятий, проводимые вне больницы.
    16. Драться, нецензурно выражаться, хулиганить в помещениях больницы и за её пределами.
  8. Во время пребывания в больнице больные имеют право:
    1. На вежливое, доброжелательное и внимательное отношение к себе со стороны медицинского и обслуживающего персонала больницы.
    2. Получать консультации юриста.
    3. На посещение больницы родственниками и знакомыми в установленные дни и часы. Посещение больных родственниками и знакомыми в дни и часы, не оговоренные в Правилах приема посетителей, допускается лишь в случаях тяжелого состояния здоровья больного и только с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.
    4. Пользоваться телевизором, магнитофоном, проигрывателем, если это не мешает отдыху окружающих. Работа данных приборов разрешается с 16.00 до 22.00 часов. Пользоваться личным телефоном в холлах, местах для курения, на улице.
    5. Сообщать о своих претензиях и недовольствах старшей медицинской сестре, лечащему врачу, дежурному врачу или заведующему отделением, не вступая в какие-либо споры и пререкания с обслуживающим персоналом и между собой. Больные могут записывать свои претензии, заявления и предложения в книгу жалоб и предложений, которая хранится у старшей медицинской сестры отделения.
  9. За нарушение Правил внутреннего распорядка заведующий отделением имеет право:
    1. Сделать больному предупреждение, а при повторном случае — поставить вопрос о выписке нарушителя из больницы, согласовав с заместителем главного врача по профилю.
    2. Выписать больного из больницы без предупреждения за распитие спиртных напитков, учинение драки или нарушение внутреннего распорядка, с отметкой о нарушении режима в листке нетрудоспособности.

18 мая              267      

Правовой ресурс RP LAWYER. РУ
© 2024 Правовой ресурс RP LAWYER. РУ Копирование материалов сайта без разрешения запрещено