Страховка нс при переломе

При отказе страховщика выплатить страховку, в связи с полученной травмой застрахованным лицом, для начала необходимо изучить основания для отказа. После этого можно в телефонном разговоре задать уточняющие вопросы и оформить в адрес страховщика письменную претензию, изложив все свои доводы.

Выплата страховки, в связи с травмой — решаемая проблема. Для получения страховых выплат по травматизму изначально должен быть оформлен договор страхования именно на случай получения травм, т.е. страховым случаем в договоре должен быть указан – несчастный случай, который привел к получению травмы, или просто получение травмы.

Как получить компенсацию за травму по страховке

Я не оформляла больничный. Но если бы он был, то еще получила бы дополнительную компенсацию от страховой за временную нетрудоспособность из-за травмы. Такой пункт тоже был в условиях страховки, но мне было выгоднее работать из дома и получать полную зарплату, чем сидеть на больничном.

Для перелома было достаточно справки из травмпункта и выписки из медицинской карты. Справка от травматолога была у меня на руках. Сложности возникли только с выпиской из обычной больницы. Оказывается, просто попросить ее у лечащего врача нельзя: медучреждение отказалось выдавать карту на руки без запроса от страховой. Это не совсем законно, но мне пришлось написать в страховую и дать согласие на обработку персональных данных. Страховая прислала официальное бумажное письмо в больницу, после чего там сделали выписку.

Бриллиантовая нога: как заработать на переломе

В обычной жизни страхование от несчастного случая (НС) также может оказаться весьма полезным, вне зависимости от того, включено ли оно в страхование жизни или приобретено как отдельный продукт. Ниже приведена выборочная (по наиболее распространенным травмам) таблица с процентами от страховой суммы, которую, по правилам страхования, выплачивают ведущие компании. Для наглядности в последней графе приведена средняя по пяти компаниям сумма выплаты по тем или иным страховым случаям при страховой сумме 2 млн рублей (именно так принято оценивать жизнь человека в нашей стране).

Для примера возьмем недорогой горнолыжный курорт, например Закопане в Польше. Вся поездка вместе с комплексной страховкой обойдется в 65 тыс. рублей (19 тыс. — авиабилеты из Москвы в Варшаву, еще 1 200 — билеты на поезд или автобус от Варшавы до Закопане, около 18 тыс. — проживание в трехзвездочном отеле, 13 тыс. — примерные расходы на еду, 11—12 тыс. — стоимость ski-pass).

«Ренессанс страхование», для принятия решения о выплате страхового обеспечения имеет право проверять достоверность сообщенных данных и информации, направлять запросы в компетентные органы об обстоятельствах наступления страхового случая, а также запрашивать от вас предоставления дополнительных сведений и документов, подтверждающих факт наступления и причину страхового случая.

  • выписка(и) или копия(и) из карты амбулаторного и/или стационарного больного, документы должны содержать диагнозы и даты их установления;
  • копия справки соответствующего судебно-следственного органа – копия постановления об отказе в возбуждении/возбуждении уголовного дела/решение суда;
  • если случай произошел на производстве — копия акта об несчастном случае на производстве;
  • если смерть дома — копия справки соответствующего органа МВД копия постановления об отказе в возбуждении уголовного дела;
Еще почитать --->  Адвокатская палата г москвы рекомендованная стоимость услуг
  • Заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (при наличии).
  • Протокол хирургического вмешательства (при наличии).
  • Рентгеновские снимки с четкой маркировкой: ФИО, возраст или дата рождения до лечения и в конце лечения, либо описание снимка, сделанное врачом-рентгенологом.
  • Листы нетрудоспособности за все периоды нетрудоспособности, заверенные работодателем, либо иной документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность в соответствии с законодательством РФ (например, для сотрудников МВД и военнослужащих — листок освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности, для студентов, учащихся и детей — справка по форме № 095у).
  • Заключение медицинской экспертизы о степени утраты общей трудоспособности (при наличии).
  • Акт о несчастном случае на производстве, Акт о расследовании группового несчастного случая (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом), заверенный работодателем по форме, предусмотренный законодательством РФ (если несчастный случай произошел на работе — при исполнении служебных обязанностей).
  • Акт о спортивной травме, либо протокол соревнований, либо Акт о несчастном случае на производстве в профессиональной спортивной организации (если несчастный случай произошел при соревнованиях или тренировке).
  • По риску заболевания

    1. Медицинский документ об обследовании и лечении Застрахованного лица по поводу заболевания, содержащие полный клинический диагноз, сведения о времени начала заболевания (дате заболевания) и дате установления диагноза, сроки лечения и временной нетрудоспособности, связанных с ним предшествовавших заболеваниях, операциях, манипуляциях, результатах лабораторных, клинических, гистологических и иных исследований, послуживших основанием для постановки диагноза:

    2. Результаты проведенных исследований с заключениями по их итогам (лабораторных, рентгенологических, ультразвуковых (УЗИ), микробиологических, цито-гистологических, эндоскопических, функциональных, электро-физиологических исследований, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томограммы (КТ), подтверждающие диагноз заявленных повреждений/заболеваний).
    3. Заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (при наличии).
    4. Протокол хирургического вмешательства (при наличии).
    5. Листы нетрудоспособности за все периоды нетрудоспособности, заверенные работодателем, либо иной документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность в соответствии с законодательством РФ (например, для сотрудников МВД и военнослужащих — листок освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности, для студентов, учащихся и детей — справка по форме № 095у).
    6. Заключение медицинской экспертизы о степени утраты общей трудоспособности (при наличии).
    7. Акт о случае профессионального заболевания по форме, предусмотренной законодательством РФ (при утрате профессиональной трудоспособности).
    8. выписка из акта освидетельствования органом медико-социальной экспертизы (при утрате профессиональной трудоспособности).
    9. Справка медико-социальной экспертизы об утрате профессиональной трудоспособности (при утрате профессиональной трудоспособности).
    10. Извещение о больном с впервые в жизни усыновленным диагнозом злокачественного новообразования, справка из онкодиспансера (если причиной наступления события явилось злокачественное заболевание).

    По риску инвалидности

    1. Направление на медико-социальную экспертизу.
    2. Протокол проведения медико-социальной экспертизы.
    3. Справка медико-социальной экспертизы об установлении группы (категории) инвалидности.
    4. Выписка из медицинской карты стационарного и/или амбулаторного больного за весь период лечения.

    По риску смерти

    1. Свидетельство о смерти из ЗАГСа.
    2. Документы с указанием причины смерти:

      Является ли перелом страховым случаем

      При переломе больной не просто испытывает временные неприятные ощущения. Такая травма ограничивает подвижность человека, делает невозможным даже обслуживание самого себя, не говоря уже о возможности помогать близким. Кроме того, перелом отправляет человека на длительный отдых по болезни. Каждый, кто пережил подобный случай, знает, насколько велико желание поскорее вернуться к нормальной жизни.

      Страховой агент непременно спросит об имеющихся заболеваниях и увлечениях. Не скрывайте имеющиеся хронические болезни. Очень внимательно изучите страховой договор, прежде чем подписать его. Как правило, страховка оформляется сроком на один год, а взносы производятся ежемесячно.

      Если в медицинских документах площадь ожога II — III степени указана в виде общего для областей, указанных в пунктах 36 — 39 настоящего приложения, значения, то при повреждении мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей применяется пункт 36 настоящего приложения, при повреждении мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области — пункт 38 настоящего приложения.

      *(2) Если сведения об остроте зрения поврежденного глаза до травмы в медицинских документах по месту наблюдения потерпевшего отсутствуют, то условно следует считать, что она была такой же, как острота зрения неповрежденного глаза. Однако, если острота зрения неповрежденного глаза окажется ниже или равна остроте зрения поврежденного, условно следует считать, что острота зрения поврежденного глаза составляла 1.

      Является ли перелом страховым случаем

      1. повреждение внутренних органов в результате удара или падения, в том числе глаз, органов слуха, частичная или полная их потеря;
      2. ожоги и отморожения;
      3. гематомы, ушибы мягких тканей, разрывы нервных соединений, нарушение целостности сухожилий, вывихи;
      4. любые операционные вмешательства, которые были произведены вследствие травмы.
      5. переломы костей;

      Перечень выплат при получении травм сотрудниками МВД расширяется ежемесячным погашением страховки. Назначается такое пособие тем пострадавшим лицам, которые получили инвалидность из-за полученных ранее травм. Сумма его зависит от некоторых факторов, в числе которых:

      Как получить страховку при несчастном случае

      Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

      • оригинал страхового полиса;
      • заявление, составленное по образцу;
      • документ, выступающий основанием для выплаты страховой суммы (например, решение экспертизы об утрате трудовой способности, свидетельство смерти, лист нетрудоспособности и т.д.);
      • копия паспорта заявителя.

      Страховка нс при переломе

      Уровень страховой защиты будет зависеть от страховой суммы, которую вы назначаете (от 1 000 рублей и выше). Страховая выплата при этом будет во много раз превышать уплаченный вами страховой взнос, который составит от 0,12 до 1,98% от страховой суммы, и будет зависеть от набора выбранных вами рисков.

      • полную страховую сумму — в случае смерти или инвалидности I группы;
      • 75 или 50% страховой суммы — в случае инвалидности II или III группы;
      • 0,2% за каждый день временной нетрудоспособности;
      • часть страховой суммы в зависимости от тяжести травмы (увечья).
      1. Немедленно обратиться за медицинской помощью.
      2. Известить предоставившую полис компанию в указанные контрактом сроки – как правило, в течение 30 календарных дней – о происшествии и его последствиях.
      3. Отправить страховщику заявление о получении возмещения согласно контракту, прикрепив к нему все требуемые бумаги – их перечень зависит от реализации рисков.
      4. Если выгодоприобретатель, обратившийся за компенсацией по договору, является наследником пострадавшего (и погибшего) в результате трагического происшествия лица, понадобится представить документ, подтверждающий право предъявителя на получение премии. Им может быть свидетельство о наследстве, распоряжение о назначении заявителя представителем.

      Годовая стоимость страховки, покрывающей стандартные риски, возникающие вследствие НС – травмы, временную/частичную потерю трудоспособности, инвалидность, смерть, варьируется в пределах 3 000–30 000 рублей. Цена пакетной услуги зависит от СС, включенных страховщиком и клиентом в заключенный между ними договор. Многие компании, предоставляющие этот продукт, например, Тинькофф, Ингосстрах, Ресо-Гарантия, размещают на своих сайтах удобный калькулятор, с помощью которого можно рассчитать оптимальную стоимость услуги с учетом индивидуальных требований клиента.

      Сколько можно получить по страховке за перелом ноги

      1 ответ. Москва Просмотрен 195 раз. Задан 2012-10-09 12:30:56 +0400 в тематике «Другие вопросы» В армии сломал ногу поставили пластину травма тяжелая подскажите какова сумма страховки которая мне положена я рядовой — В армии сломал ногу поставили пластину травма тяжелая подскажите какова сумма страховки которая мне положена я рядовой. далее

      Страховые выплаты по ОСАГО: необходимые документы и сроки за сломанные руки – одна сумма, за сотрясение – другая и т.д. К примеру, за сломанный палец полагается 5% от общей суммы страховки, то есть, 25 тысяч рублей. Если страховка не покрывает траты на лечение, то в пределах допустимой суммы можно получить доплату.

      Страхование жизни и здоровья от несчастных случаев

      При этом очень часто страховые компании делают риск «смерть по любой причине» обязательным в тех полисах, которые способны защитить от смертельно-опасных заболеваний. А поскольку смерть по любой причине гораздо вероятнее смерти в результате НС — то и стоят контракты с расширенной защитой уже заметно дороже.

      Эта статья написана о страховании от несчастных случаев — и сама идея подобной защиты выглядит красиво. Однако, глубже погружаясь в тему — мы понимаем, что первоочередной задачей семьи является защита кормильца от смерти по любой причине, и лишь потом — от несчастных случаев.

      • Данные коробочные продукты рассчитаны на людей, которые занимаются профессиональным спортом и участвуют в соревнованиях.
      • На страхование принимаются физические лица от 3 до 70 лет на дату окончания действия договора страхования.
      • Полис действует на территории РФ и странах СНГ.
      • По программе «Мультиспортсмен» срок страхования 1 мес.
      • По программе «Мультиспортсмен +» срок страхования 1 год.
      • Для тех, кто, часто совершает поездки на личном автомобиле, и хочет защитить себя и членов семьи на случай несчастных случаев в результате ДТП.
      • На страхование принимаются физические лица, в возрасте от 3 лет до 64 лет на дату заключения договора страхования.
      • Максимальное количество Застрахованных лиц в одном полисе – 3 человека. Территория страхования весь мир.
      • Срок страхования 1 год.

      Однако, я решил привести для сравнения таблицу выплат «Стандартная» из компании СК «Согласие». В таблице прописаны все травмы, которые покрывает этот страховой полиса. Там два варианта — с траховая сумма 300 000 рублей и страховая сумма 500 000 рублей .

      P.S. Как Вы видите, выплаты тем, кто застрахован на 300 000 и тем, кто застрахован на 500 000 рублей — отличаются почти в 2 раза. В среднем, страховой полис (без спортивных рисков) на 500 000 рублей (территория страхования — Россия) — обойдется Вам в 2360 рублей в год, а на 300 000 рублей — 1416 рублей.