Первичные манипуляции в области ортодонтии по омс

На чтение 22 мин
Внимание! Изготовление расширяющей пластинки с винтами, а также функциональных ортодонтических аппаратов в перечень услуг по ОМС не входит и оказывается

Первичные манипуляции в области ортодонтии по омс

Содержание

Внимание! Изготовление расширяющей пластинки с винтами, а также функциональных ортодонтических аппаратов в перечень услуг по ОМС не входит и оказывается по платным услугам : (основание — Постановление правительства РФ №1006 от 04.10.2012 года «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг»)

Лечение на несъемной аппаратуре — Брекет система (детское и взрослое население), а также предварительная подготовка к нему ( удаление по ортодонтическим показаниям зубов и зачатков, лечение зубов с применением импортных светоотверждаемых материалов ) является платной услугой согласно Рекомендациям к распоряжению МЗ МО от 27.12.2022 г. №59- Р

Первичные манипуляции в области ортодонтии по омс

Бытует мнение, что лечение у стоматолога всегда платно для гражданина. На самом деле существуют четкие обязательства государства перед гражданами в области охраны здоровья, в том числе и по оказанию стоматологической помощи. Стоит отметить, что бесплатная медицинская стоматологическая помощь доступна абсолютно каждому застрахованному лицу и нет разницы в том, какая страховая компания выдала ему полис.

Как и к обычной поликлинике, к стоматологии нужно прикрепиться. Для этого обратитесь с полисом ОМС и паспортом в регистратуру выбранной вами поликлиники. В дальнейшем, при обращении за стоматологической медицинской помощью, предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами: по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличии технической возможности, электронная запись с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

Из программы исключено зубное протезирование, этот вид стоматологической помощи оплачивается за счет личных средств граждан, кроме льготной категории населения, которая финансируется за счет соответствующего бюджета.
К сожалению, бывают случаи незаконного отказа в бесплатной стоматологической медицинской помощи по Территориальной программе или указанную помощь вам предлагают оплатить.

Следует помнить, что в соответствии с Территориальной программой при обращении за стоматологической помощью, экстренная медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения.

Часто в страховую компанию поступает вопрос, возможно ли поставить фотополимерную пломбу по полису ОМС? Дело в том, что в каждом регионе действует своя Территориальная программа государственных гарантий, которая включает разный комплекс медицинских услуг. В большинстве регионов данный вид пломбы не включен в перечень. Если есть такая возможность, то выбор пломбировочного материала осуществляется исключительно врачом-стоматологом с обязательным информированием пациента о методе лечения.

3) лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, приобретаемых за счет субвенций, поступающих из федерального бюджета;

Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется гражданином на основании информации о медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных Территориальной программой, которую лечащий врач обязан предоставить ему при выдаче направления на оказание специализированной медицинской помощи.

Диспансеризация застрахованных граждан отдельных категорий (далее — диспансеризация) проводится медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включенными в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Волгоградской области, за исключением федеральных бюджетных учреждений здравоохранения, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства.

При оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, средствами ухода и расходным материалом в соответствии со стандартами медицинской помощи и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи в рамках Территориальной программы (раздел I приложения 5 к настоящей Программе).

К первому уровню оказания медицинской помощи отнесены медицинские организации, оказывающие преимущественно первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную медицинскую помощь, а также специализированную медицинскую помощь и скорую медицинскую помощь (в центральных районных больницах, городских, районных, участковых больницах, городских поликлиниках и станциях скорой медицинской помощи).

Как лечить зубы в частной клинике бесплатно

Чтобы больше граждан могли получить качественные медицинские услуги, государство разрешило частным клиникам тоже лечить пациентов по программе ОМС. Это удобно клиникам, потому что государство гарантированно оплатит лечение, а люди гарантированно придут лечиться. Это удобно и пациентам, если они предпочитают частные клиники.

Всё, что связано со здоровьем зубов, десен и полости рта, вам обязаны вылечить бесплатно. При этом врачи ни в частных, ни в государственных клиниках не имеют права предлагать вам доплатить за использование более качественных материалов. Вас либо лечат бесплатно по ОМС, либо на отдельном приеме за деньги.

Редакция Тинькофф-журнала предупреждает: пренебрежительное отношение к зубам вредит вашему здоровью, работоспособности и качеству жизни. Чистите зубы каждый день утром и вечером, каждые полгода проверяйте состояние зубов. И если вас что-то беспокоит, идите к врачу — не тяните.

Если хотите, чтобы врач исполнял все ваши пожелания, идите на платный прием: кто платит, тот и музыку заказывает. По ОМС врачи действуют по строгим нормативам. Например, на лечение одного зуба от кариеса и установку пломбы отведено не больше 30 минут. Пациент на бесплатном приеме не может просто сказать, что хочет рентген зуба или профгигиену ультразвуком. Но если врач посчитает необходимым, то сделает.

Прикрепитесь к клинике. Когда подойдет ваша очередь в листе ожидания, вам позвонят и пригласят на первый прием. Перед ним у вас попросят необходимые документы и дадут подписать заявление о прикреплении к клинике. После этого вы сможете записываться к врачу за несколько дней.

16. При сочетанных и комбинированных травмах, заболеваниях специализированная медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается врачами стоматологического профиля с привлечением с привлечением* врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование .

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи при стоматологических заболеваниях фельдшер после проведения мероприятий, направленных на устранение боли, направляет пациента в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи врачом-стоматологом, врачом-стоматологом-терапевтом, врачом-стоматологом-хирургом, врачом-стоматологом-ортопедом, врачом-ортодонтом (далее — врачи стоматологического профиля).

9. Профилактика стоматологических заболеваний осуществляется медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях, и включает в себя профилактические мероприятия, в том числе профилактические медицинские осмотры, которые рекомендуется проводить 1 раз в 6 месяцев.

Еще почитать —>  Сколько лет хранится личное дело после увольнения в запас и куда передается

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее — медицинские организации).

8. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях может проводиться в условиях анестезиологического пособия в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» .

ПРИКАЗ№ 786н от 31 июля 2024 года

7. Оснащение стоматологического отделения, кабинета, лаборатории осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному настоящим приказом.

В соответствии с подпунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (Собрание законодательства РФ, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5217 Положения о Министерстве здравоохранения РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства РФ, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:

13. Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

  • амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
  • дневного стационара (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

6 на должность заведующего стоматологическим кабинетом назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее — Квалификационные требования), по специальностям «стоматология общей практики», «стоматология терапевтическая», а также профессиональному стандарту «Специалист в области здравоохранения и общественного здоровья».

Где лечить зубы? Стоматология: платные и бесплатные услуги по программе обязательного медицинского страхования

Бесплатных стоматологов не бывает. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания из средств регионального фонда обязательного медицинского страхования при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, предусмотренных территориальной программой (за исключением зубного протезирования).

Также указаны пломбировочные материалы, которые используются при оказании стоматологической помощи по полису. В 2024 году в этот список включены: стоматологические цементы, материалы химического отверждения, стеклоиномерные цементы, пломбировочный материал из амальгаммы и фотополимеров.

«По полису ОМС можно лечить зубы. При этом бесплатную стоматологическую помощь предоставляют не только в государственных поликлиниках, но и в некоторых частных. В 2024 году эту помощь в крае оказывают 55 государственных учреждений здравоохранения и 15 частных. Ознакомиться с реестром медицинских организаций можно на сайте нашего фонда, – рассказал директор ТФОМС СК Сергей Трошин, – Выбор есть. Граждане могут обращаться в ту клинику, которая не только обеспечивает лечение, а выполняет диагностику и профилактику заболеваний, ведёт диспансерное наблюдение пациентов с соблюдением порядков оказания стоматологической помощи».

«Список стоматологических услуг, которые можно получить по полису ОМС находится в свободном доступе на сайте территориального фонда и в справочных правовых системах. Он состоит из 164 наименований, включая ортодонтию для детей, – рассказала Яна Манкевич, начальник управления организации ОМС, – Оказание иных услуг, например, установление пломб из дорогостоящих материалов, без медицинских показаний, исключительно по желанию пациента, восстановление зубного ряда (зубное протезирование), имплантация искусственных зубов – все эти процедуры проводятся только на платной основе».

Врач, исходя из современных стандартов лечения, устанавливает показания к пломбированию зуба, в том числе к использованию того или иного пломбировочного материала. Так, медицинскими показаниями для установки фотополимерных световых пломб является заболевание передних зубов или пришеечный кариес. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия пациента на восстановление зуба определенным пломбировочным материалом.

  • лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2013 году), закупаемых за счет средств федерального бюджета и поступающих в Волгоградскую область;
  • лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2024 и 2024 годах), приобретаемых за счет субвенций, поступающих в Волгоградскую область из федерального бюджета.
  • 1) при наличии показаний к экстренной госпитализации, согласно приказам министерства здравоохранения Волгоградской области о госпитализации, лечащий врач организует транспортировку в ближайшие стационары санитарным транспортом в срок не более двух часов с момента определения показаний к госпитализации;
  • 2) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом;
  • 3) в медицинских организациях ведется журнал ожидания плановой госпитализации, в котором должны отражаться даты возможной плановой госпитализации, а также отказы пациентов от сроков назначенной плановой госпитализации в случае, если пациент по своему желанию хочет получить эту процедуру вне очереди на платной основе;
  • 4) при наличии показаний к плановой госпитализации необходимое амбулаторное обследование и оформление направления установленной формы в соответствующий стационар проводится в порядке установленной очередности в срок не более чем за десять дней до госпитализации;
  • 5) при необходимости, определенной лечащим врачом стационара, амбулаторная карта пациента направляется в стационар на основании соответствующего запроса администрации стационара.

В дневном стационаре медицинской организации ведется и заполняется журнал ожидания плановой госпитализации, в котором должны отражаться даты плановой госпитализации, даты фактической госпитализации, а также отказы пациентов от плановой госпитализации в назначенный срок.

1) лекарственных препаратов (в том числе специализированных продуктов лечебного питания) и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации для перечня групп населения и категорий заболеваний, установленных в приложении 6;

Оказание гражданину (пациенту) медицинской помощи осуществляется на основании его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, которое оформляется в письменной форме, подписывается гражданином либо одним из его родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий такого отказа оформляется по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации, подписывается гражданином либо одним из его родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Еще почитать —>  Понятие гаратия на работу

Приказом Минздрава России от 10 мая 2024 г. N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» утверждены Критерии качества медицинской помощи. Критерии качества применяются в целях оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Критерии качества применяются по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания медицинской помощи (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях).

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме и осуществляется информирование пациентов о сроках ожидания в доступной форме.

От 7 до 14 рабочих дней: сроки ожидания оказания специализированной медицинской помощи (кроме высокотехнологичной), в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. Для пациентов с онкологическими заболеваниями этот срок сокращается до 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния).

Включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе период беременности, родов и послеродовой период и требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Эта помощь оказывается в условиях стационара или дневного стационара врачами-специалистами бесплатно.

Страховая компания защищает права застрахованного на получение бесплатной медицинской помощи в объеме и условиях, указанных в территориальной программе обязательного медицинского страхования. В рамках Программы государственных гарантий предоставляются бесплатно:

гражданам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, где средняя годовая эффективная доза облучения составляет в настоящее время свыше 1 мЗв (0,1 бэр) (дополнительно над уровнем естественного радиационного фона для данной местности);

Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в плановой форме сроки и место проведения основных диагностических мероприятий должны быть назначены лечащим врачом (в зависимости от медицинских показаний) и указаны им в медицинской карте.

В случае отсутствия возможности проведения диагностических исследований и лечебных мероприятий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, медицинская организация, оказывающая медицинскую помощь, обеспечивает транспортировку пациента для проведения необходимых диагностических исследований, в другую медицинскую организацию. Транспортировка пациентов (взрослых и детей) до места назначения и обратно осуществляется санитарным транспортом медицинской организации, в которой оказывается медицинская помощь, в сопровождении медицинского работника.

При высокой степени риска неблагоприятных последствий у пациента и разногласии в оценке возможности транспортировки пациента между лечащим врачом и старшим медицинским работником бригады скорой медицинской помощи решение принимается врачебной комиссией медицинской организации, при этом транспортировка осуществляется в сопровождении лечащего врача и (или) врача-реаниматолога медицинской организации, несущего ответственность за состояние здоровья пациента. В этом случае бригада скорой медицинской помощи выполняет распоряжения врача медицинской организации, сопровождающего больного, фиксирует назначения и их выполнение в карте вызова.

Обеспечение граждан в рамках Территориальной программы лекарственными препаратами, не включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов или в соответствующий стандарт медицинской помощи, а также медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, не входящими в соответствующий стандарт медицинской помощи, осуществляется в случае наличия у пациента медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации.

Бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС в 2024 году

Препараты с мышьяком довольно токсичны, их нельзя передерживать, глотать. Во время их нахождения в зубе многие испытывают очень неприятные болезненные ощущения. Часто мышьяк не до конца удаляет нерв, и тогда уже при последующих манипуляциях в стоматологии можно почувствовать сильную боль.

  • осмотр и консультация врача;
  • лечение кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита);
  • вскрытие пародонтального абсцесса;
  • удаление постоянного зуба (простое и сложное);
  • рентгенография, ортопантомография;
  • снятие зубных отложений;
  • неотложная стоматологическая помощь;
  • извлечение застрявших инородных тел, первичные манипуляции в области ортодонтии;
  • травматологическое обслуживание, вправление вывихнутых челюстных костей.

Всем гражданам России доступна бесплатная стоматология по полису ОМС. Этот документ обязательного медицинского страхования дает право получать большой перечень услуг в бюджетных муниципальных и учреждениях. И это действительно выход для тех, кто ни готов и не имеет возможности тратить деньги на проведение дорогостоящих лечебных манипуляций в частных клиниках. Сегодня подробно разберем, на что можно рассчитывать обычному пациенту, имея данную бумагу на руках.

Если нужно удалить зуб мудрости, то при наличии документа ОМС и желании лечиться бесплатно вам поставят отечественный анестетик. Однако далеко не факт, что он полностью устранит болевой синдром. Конечно, в данном случае пациенту лучше заплатить за импортную анестезию, отличающуюся минимумом побочных эффектов, высокой эффективностью и продолжительным временем воздействия.

Важно! Некоторые услуги, например, льготное протезирование, доступны только отдельным категориям граждан. Но опять же важно понимать, что для их получения нужно собрать необходимые бумаги, встать на очередь в соответствующие социальные службы и ждать. Кроме того, бесплатно можно поставить только протезы, созданные из недорогих материалов – металл, акрил, нейлон. Кому положена услуга и как ее получить? Об этом более подробно в тематической статье на сайте.

Установить брекет-систему бесплатно далеко не всегда представляется возможным, но зато у каждого пациента есть реальный шанс существенно сэкономить на ортодонтическом лечении. Ниже мы привели несколько действенных способов, которые помогут снизить цену за установку корректирующего аппарата:

Кроме того, в случае развития побочных симптомов и некачественного лечения бренд может не понести никакой ответственности. Также пациенту придется чаще обычного посещать врача, чтобы тот составлял отчеты о ходе тестирования продукта. Еще один способ, похожий на предыдущий вариант – участие в тестировании новых партий товара для клиники.

В погоне за бесплатной установкой брекет-системы важно не упустить самое главное – качество, безопасность и эффективность предстоящего ортодонтического лечения. На кону стоит не только внешний вид улыбки, но и здоровье зубов. Поэтому в приоритете должна быть не стоимость, а качество конструкции и уровень профессионализма врача.

Из порядка оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации исключены положения, устанавливающие особенности оплаты медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара. Правила оплаты такого вида медицинской помощи вынесены в разд. IV Письма № 11-7/10/2-7543. При этом они соответствуют нормам, содержащимся в Письме № 11-7/10/2-8080.

Еще почитать —>  Норматив площади для расчета льгот в архангельской области

После чистки и лечения обязательно изготавливают и устанавливают ретейнеры. Многие врачи не предупреждают об их покупке пациента. Цена изготовления и установки устройств составляет 10% от стоимости лечения. В дальнейшем ретейнеры также необходимо будет подкручивать и чистить у стоматолога.

Со списком главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Республики Крым по профилям заболеваний можно ознакомиться на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Крым ( https://mzdrav.rk.gov.ru). Для получения консультации главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Крым необходимо получить в поликлинике по месту жительства направление по форме 057/у.

Главное условие получения высокотехнологичной медицинской помощи – наличие соответствующих медицинских показаний, т.е. заболеваний и (или) состояний, требующих применения ВМП в соответствии с Перечнем видов ВМП, утверждаемых ежегодно соответствующим нормативным документом (на 2024 год перечень видов ВМП утвержден Постановлением Правительства от 28.12.2022 № 2505).

ВМП оказывается в соответствии с Перечнем видов ВМП, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС) (1 раздел ВМП), и Перечнем видов ВМП, не включенных в базовую программу ОМС (2 раздел ВМП). В соответствии с Порядком организации оказания ВМП с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом МЗ РФ от 02.10.2022 № 824н, оформление талона на ВМП по 1 разделу осуществляет принимающая медицинская организация, а оформление талона на ВМП по 2 разделу осуществляет орган управления здравоохранением (в Крыму – это отдел обеспечения высокотехнологичной медицинской помощью ГБУ РК «Крымский медицинский информационно-аналитический центр»).

Важно! Для оформления бесплатного проезда к месту лечения и обратно необходимыми условиями являются: а) сохранение набора социальных услуг (уточняется в пенсионном фонде); б) наличие медицинских показаний для обследования/лечения в медицинских организациях в других субъектах РФ за пределами Республики Крым (подтверждается соответствующим направлением).

Правила организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, прописаны в приказе МЗ РФ № 796н от 02.12.2022, а Порядок организации оказания ВМП с применением специализированной информационной системы утвержден приказом МЗ РФ № 824н от 02.10.2022.

Повышение эффективности оказания медицинской помощи при переходе на новую систему учета работы врачей-стоматологов по клинико-статистическим группам (г

В основе таких изменений медицинской помощи вообще, и стоматологической, в частности лежит идея объединения большого количества уникальных элементов в ограниченные по количеству группы с определенными схожими чертами. Главное преимущество такого подхода заключается в том, что медицинская помощь становится “пациенто-ориентированной”, так как граждане приобретают возможность получить значительный или необходимый объем помощи за малое количество посещений. Еще одной задачей применения этого метода было снижение стимулов для оказания «избыточного» количества медицинских услуг.

8. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области No1366п от 22 октября 2024 г. «О проведении пилотного проекта по реализации приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 31 июля 2024 г. No993п «Об утверждении клиникостатистических групп заболеваний при оказании медицинской помощи взрослому и детскому населению Свердловской области при стоматологических заболеваниях».

В соответствии с вышесказанным отнесение случая лечения к конкретной КСГ осуществляется в соответствии с кодом диагноза по МКБ10 и производимыми лечебными манипуляциями. Если в рамках одного случая лечения пациенту было оказано несколько вмешательств, оплата осуществляется по нескольким клинико-статистическим группам заболеваний.

М.П. Харитонова
д.м.н., профессор, главный специалист стоматолог УрФО, главный внештатный специалист стоматолог МЗ Свердловской области
И.В. Русакова
к.м.н., начальник отдела клинико-экспертной работы ГАУЗ СО «Свердловская областная стоматологическая поликлиника»
О.В. Егорова
экономист ГАУЗ СО «Свердловская областная стоматологическая поликлиника»

3. Третья таблица представляла собой список всех заболеваний, входящих в данную группу с описанием кратности посещений и примерных врачебных манипуляций, проводимых в каждое посещение. Эта таблица предназначалась в большей степени для практикующих врачей и по сути являлась тактикой действия при оказании стоматологической помощи пациенту с конкретным заболеванием (табл. 6).

  • инвалиды и участники ВОВ;
  • блокадники Ленинграда;
  • ветераны ВОВ;
  • инвалиды I, II, III группы
  • пенсионеры;
  • ветераны труда;
  • «Почётный донор России» («П.д. СССР»);
  • реабилитирован. лица и члены их семей;
  • труженики тыла;
  • вдовы ВОВ, УВОВ;
  • узники концлагерей;
  • ликвидаторам аварии на ЧАЭС;
  • ветераны военной службы;
  • участники боевых действий;
  • ветераны Афганистана;
  • многодетным матерям (от 5 и более детей).
  • несъемные мостовидный протез – 5 недель
  • съемные протезы – 4 недели
  • бюгельное протезирование – 5 недель
  • одиночные коронки – 2 неделя
  • комбинированные коронки – 3 недели
  • пластмассовые коронки (каппа) – 1 неделя
  • реставрация съемных протезов – 3 дня
  • частичные и полные съёмные пластиночные протезы (с установкой различного количества пластмассовых зубов от 1 до 14 на один протез);
  • простые бюгельные протезы;
  • несъёмные зубные протезы (одиночные штампованные коронки и мостовидные протезы: стальные, пластмассовые, металлопластмассовые, металлокерамические, протезы из золота и драгоценных металлов);
  • снятие и цементировка коронок;
  • обезболивание в процессе ортопедического лечения с использованием одноразовых стандартных шприцев и анестетиков отечественного производства;
  • прием врача-физиотерапевта
  • физиотерапевтические методы лечения в стоматологии с применением
  • лекарственных средств отечественного производства: гальванизация, дарсонвализация, УЗ-терапия и фонофорез, УВЧ-терапия, микроволновая терапия, индуктометрия, лазеро и магнитолазеротерапия
  • Эстетическое восстановление зубов с использованием светоотверждаемых материалов
  • Изготовление виниров прямым методом
  • Применение внутриканальных штифтов (стекловолоконных, парапульпарных и тд.)
  • Лечение корневых каналов зубов: обработка корневых каналов с помощью NITI вращающихся машинных инструментов, пломбирование корневых каналов с использованием термопластической гуттаперчи и паст импортного производства, извлечение инородных тел из корневых каналов
  • Внутриканальное отбеливание депульпированных («мертвых») зубов
  • Восстановление культи зуба под искусственную коронку из стеклоиономерного цемента импортного производства
  • Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных методов с использованием материалов импортного производства (направленная тканевая регенерация, шинирование подвижных зубов, косметическое закрытие оголенных шеек зубов и т.д.)
  • Хирургические методы лечения заболеваний пародонта (открытый кюретаж, лоскутная операция, гингивопластика, и т.д.)
  • Имплантология, операции по направленной костной регенерации и пластики мягких тканей в области имплантантов
  • Протезирование на имплантантах
  • Проведение ортопедического и ортодонтического лечения лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста
  • Анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства
  • Профилактика стоматологических заболеваний: профилактическая чистка, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, удаление пигментных пятен, налетов, покрытие фторсодержащими препаратами импортного производства, глубокое фторирование зубов, отбеливание зубов
  • Удаление зубов по ортодонтическим показаниям лицам старше 18 лет
  • Цистотомия
  • Цистэктомия (удаление корневой кисты)
  • Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам старше 18 лет
  • Пластика рубцов и тяжей слизистой оболочки полости рта
  • Пластика при рецессии десны, в том числе соединительнотканным трансплантантом с неба и из других ротовых источников
  • Операция вестибулопластика
  • Трехмерная компьютерная томография челюстно-лицевой области в формате 3D, ортопантомография
  • Ортопантомография челюстно-лицевой области лицам старше 18 лет и трудоспособного возраста

15 мая              232      

Правовой ресурс RP LAWYER. РУ
© 2024 Правовой ресурс RP LAWYER. РУ Копирование материалов сайта без разрешения запрещено